西医治疗心脏供血不足的常规方法

西医治疗心脏供血不足的常规方法：

1.硝酸酯类药物

硝酸盐药物是稳定性心绞痛患者的常规一线药物。通过扩张静脉和外周动脉血管和冠状动脉，降低心肌氧消耗，增加侧支循环血流，减少血小板粘附，改善局部和整体心肌工作。硝酸盐药物的作用与药物剂量有关。小剂量时，外周静脉扩张。随着剂量的增加，心外膜动脉和心肌阻力血管扩张，心肌血流灌注量增加。心绞痛发作时，舌下可服用硝酸甘油或使用硝酸甘油气雾剂。急性心肌梗死(AMI)对于不稳定的心绞痛患者，先静脉给药，病情稳定，症状改善后再口服。持续使用硝酸酯药物可导致耐药性和有效性下降。间歇给药，最好间隔8～12小时降低硝酸盐的耐药性。不良反应主要是血管扩张引起的头痛，可达40％从小剂量开始，可以减少其发生。

2.抗血小板凝集药物

拜阿司匹林是最常用的抗血小板聚集和血栓形成的药物。它通过不可逆的前列腺素合成酶抑制前列腺素TXA2合成减少，导致血小板聚集和血管收缩，从而抑制血栓形成。它可以减少稳定性心绞痛患者心血管疾病的发生。在不稳定性心绞痛中，拜阿司匹林每天75岁mg口服可减少心源性死亡和非致死性心肌梗死的发生。AMI除急性期常规使用外，患者还应长期使用AMI二期预防，减少心脏事件的发生。阿司匹林有出血性疾病的风险，最常见的是眼底出血、胃肠道出血或消化道损伤。

3.降脂药物

他汀类药物是目前已知的降胆固醇药物，具有改善血管内皮功能、抑制平滑肌细胞增殖、抑制血小板聚集、抗炎、稳定斑块等多向功能。