复位方法治疗肋骨骨折

复位方法治疗肋骨骨折

一、复位方法

病人坐在病人身后，助手将膝盖放在病人的背上，双手握住肩膀，慢慢向后张开，使病人挺胸。医生用一只手支撑侧面，用另一只手按压患者侧面，用挤压手法将高凸部分压平。如果患者身体虚弱，可以仰卧，背部垫高，骨折也可以通过挤压来修复。

多根肋骨骨折导致胸壁浮动。呼吸异常时，可选择在胸壁浮动中心选择肋骨。局部麻，用无菌毛巾钳夹住肋骨，系上牵引绳滑动牵引。牵引重量为2～3千克。

二、固定方法

1、胶带固定法:患者坐着，在贴胶带的皮肤上涂上复方苯甲酸酊，呼气使胸部缩小到最小，然后屏住呼吸，宽7～10厘米长的胶带，自健侧肩胛骨中线绕过骨折，靠近健侧锁骨中线，第二条盖在第一条的上缘，重叠1／2.从后到前，从下到上固定骨折区域和上下相邻肋骨，固定时间为3～4周。

如果皮肤对胶带过敏，或支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿或老年人心肺储备能力有限，则不宜使用半环胶带固定会加重呼吸限制。

2、尼龙扣带或弹性绷带固定方法：适用于老年人、肺部疾病或皮肤对胶带过敏的患者。骨折部位可上膏药或消瘀膏，让患者深呼气，然后用尼龙扣带或宽弹性绷带将骨折区域和上下相邻肋骨固定在胸部，固定时间约～4周。

三、手术治疗适应症

多根肋骨骨折导致胸壁浮动，呼吸异常，呼吸不足，咳嗽痰不能有效，可选择切割钢丝或硅橡胶板固定。