输尿管梗阻的发病原因有哪些

输尿管梗阻的发病原因有哪些？

虽然从胚胎学、解剖学、组织学等不同角度进行了深入的研究，但UPJO确切的因尚不十分明确。UPJO有很多原因，可以通过肉眼和光镜观察UPJO病因分为三类。

1. 管腔内的内在因素主要包括UPJ狭窄(图1)、瓣膜、息肉和高位输尿管开口(图2)。UPJ梗阻的常见原因(占87.2％UPJ处肌层肥厚，纤维组织增生。狭窄一般长约2cm，截面直径仅为1～2mm,常伴有高位输尿管开口。UPJ瓣膜为先天性皱褶，可含肌肉。息肉多为葵花样。

2.管腔外因素 最常见的原因是肾动脉主干或腹主动脉供应肾下极的迷走血管或副血管(图3)UPJ使其受压，并将输尿管或肾盂悬挂在血管上。此外，还有纤维索带压迫或粘连UPJ纠结扭曲或高位附着

3.表现为功能性梗阻 UPJ动力性功能障碍。UPJ没有明显的腔内狭窄和腔外压迫因素，逆行尿路造影时输尿管导管能顺利通过，但肾积水明显。