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肛瘘治疗 哪些方法能治肛瘘

发布时间:2023-02-02 16:15:03浏览 :

肛瘘治疗 哪些方法能治肛瘘?

肛瘘不管是轻重,都要及时的进行治疗,不要以为肛瘘能够自愈,事实上,肛瘘患者自愈的可能性是非常小的,如果采用普通的药物治疗,那么就只能是起到缓解的作用,并不能彻底治愈,这也是肛瘘患者为什么会反复复发的直接原因。

治疗

肛瘘不能自愈。不治疗会反复发作直肠肛管周围脓肿,因此必须手术治疗。治疗原则是将瘘管切开,形成敞开的创面,促使愈合。手术方式很多,手术应根据内口位置的高低、瘘管与肛门括约肌的关系来选择。手术的关键是尽量减少肛门括约肌的损伤,防止肛门失禁,同时避免肛瘘的复发。

1.瘘管切开术

是将瘘管全部切开开放,靠肉芽组织生长使伤口愈合的方法。适用于低位肛瘘,因瘘管在外括约肌深部以下,切开后只损伤外括约肌皮下部和浅部,不会出现术后肛门失禁。

2.挂线疗法

是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用,缓慢切开肛瘘的方法。此法还具有操作简单、出血少、换药方便,在橡皮筋脱落前不会发生皮肤切口黏合等优点。

3.肛瘘切除术

切开瘘管并将瘘管壁全部切除至健康组织,创面不予缝合;若创面较大,可部分缝合,部分敞开,填入油纱布,使创面由底向外生长至愈合。适用于低位单纯性肛瘘。

同时应注意肛瘘术后伤口敷料更换的好坏,是保证手术获得成功的一个关键问题。

哪些因素影响着肛瘘吧?

1、肛门周围脓肿

主要因污感、粪便滞留肛隐窝,引起肛腺炎,导致肛门周围脓肿,是肛瘘形成的主要原因。

2、直肠肛门损伤

外伤、来自消化道的滑性异物、金属、肛表及肛门窥器检查损伤肛管直肠,细菌侵入伤口即可引起肛门周围脓肿。

3、括约肌压近瘘道

瘘道多在肛门括约肌之间通过,由于括约肌经常不断地收缩与舒张,压近瘘道,影响脓液的排出。容易贮脓感染而难于愈合。

4、直肠周围脓肿

肛门直肠周围脓肿破溃后,脓液排出,脓腔逐渐缩小,外部破溃口和伤口也缩小,腔壁形成结缔组织增生的坚硬管道壁,因而不能自然闭合。

5、静脉回流不畅

肛门静脉回流不畅,局部经常淤血,组织营养不良,影响愈合。

6、感染

结核杆菌、放线菌等感染所形成的脓肿,克隆氏病等难以自愈而形成特殊性肛瘘。


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万瑶

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万瑶主管药师 布谷医生科普团队

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