子宫内膜癌早期症状体征 治疗子宫内膜癌手术首选

子宫内膜癌是一组发生在子宫内膜的上皮性恶性肿瘤，常见于绝经期和绝经后妇女。子宫内膜癌是最常见的女性生殖系统肿瘤之一，每年有近20万例新病例，是第三种常见的妇科恶性肿瘤（仅次于卵巢癌和宫颈癌）。其发病率与生活方式密切相关，不同地区的发病率不同。在北美和欧洲，其发病率仅次于乳腺癌、肺癌和结直肠肿瘤，在女性生殖系统癌症中排名第一。在中国，随着社会的发展和经济条件的改善，子宫内膜癌的发病率逐年上升，仅次于宫颈癌，在女性生殖系统恶性肿瘤中排名第二。

子宫内膜癌早期症状

1、症状 早期无明显症状，阴道出血、阴道排液、疼痛等。

（1）阴道出血：主要表现为绝经后阴道出血，数量一般较少。未绝经的表现为月经增多、月经延长或月经紊乱。

（2）阴道排液:多为血液或浆液分泌物，合并感染为脓血排液，恶臭。约25%的患者因阴道排液异常而接受治疗。

（3）下腹痛等:如果癌症累及宫颈内口，可引起宫腔积脓、下腹胀痛和痉挛性疼痛，晚期渗透周围组织或压迫神经可引起下腹和腰骶部疼痛。贫血、消瘦、恶病质等相应症状可发生在晚期。

2、体征 早期子宫内膜癌妇科检查可无异常发现。晚期可有子宫明显增大，合并宫腔积脓时可有明显触痛，宫颈管内偶有癌组织脱出，触之易出血。癌灶浸润周围组织时，子宫固定或在宫旁扪及不规则结节状物。

根据上述症状，然后进行辅助检查，是否可诊断为子宫内膜癌。因此，妇女应随时注意月经的变化，注意阴道分泌物的性状；一旦出现症状，尽快去医院检查。

子宫内膜癌手术首选

子宫内膜癌的主要治疗方法是手术、放疗和药物（化学药物和激素）治疗。根据患者的整体情况、癌症的范围和组织类型，选择和制定合适的治疗方案。并非所有子宫内膜癌患者都需要切除子宫。对于有强烈生育要求的年轻妇女，在医生的充分评估和患者的充分知识下，可以考虑保守的药物治疗。

研究表明，手术治疗是子宫内膜癌的主要治疗方法。由于子宫内膜癌对化疗不是很敏感，化学药物治疗不是子宫内膜癌的首选，主要用于晚期或复发病例的辅助治疗。晚期手术、放射性、药物等综合治疗，更倾向于同时使用孕酮。

手术：子宫内膜癌的主要治疗方法。对于早期患者，手术的目的是进行手术-病理分期，准确判断病变的范围和预后，切除病变的子宫和可能的转移病变，决定术后辅助治疗的选择。相当一部分早期子宫内膜癌患者只能通过标准化手术治愈，术后需要一定的辅助治疗。然而，由于子宫内膜癌患者年龄较大，并发症较多，如高血压、糖尿病、肥胖等心脑血管疾病，具体患者需要详细评估其身体耐受性，并进行个性化治疗。

放疗：是治疗子宫内膜癌的有效方法之一。简单的放疗只适用于老年人、体弱和严重的内科并发症不能忍受手术或禁忌手术，以及Ⅲ手术期以上不宜进行，包括腔内和体外辐射。术前放疗主要是腔内放疗。术后辅助放疗广泛应用于临床实践中。目前，放疗多合并化疗增敏，又称放疗和化疗。

化疗：很少单独用于子宫内膜癌的治疗，主要用于浆液、透明细胞癌等特殊类型的子宫内膜癌；或复发病例；或手术后复发的高危因素，如G3，ER/PR阴性。联合化疗多用于目前。