子宫内膜癌的西医疗法 子宫内膜癌的中医疗法解读
子宫内膜癌的治疗方法有很多。除了尝试中医治疗,很多人还需要注意西医治疗。
子宫内膜癌的西医疗法介绍
治疗主要是手术、放疗和药物治疗。治疗方案应根据患者的整体情况、肿瘤的范围和恶性程度制定。早期主要是手术,晚期采用放射、手术和药物综合治疗。
1、手术治疗
Ⅰ期:患者应进行筋膜外全子宫切除术或双侧附件切除术、盆腔、腹主动脉旁淋巴结清扫术或取样术。
Ⅱ期:子宫切除术、双侧附件切除术、盆腔、腹主动脉旁淋巴结清扫术应广泛进行。
Ⅲ期:综合治疗为主,多首选放疗,或经放疗癌灶缩小后再行手术;术后辅以放疗、化疗、激素综合治疗。对于有远处转移者,可酌情行放射介入治疗。
Ⅳ期间;孕酮治疗和(或)化疗。
2、放射治疗
简单放疗:适用于晚期或不耐受手术者。包括腔内和体外照片。
(1)腔内照射:宫腔及阴道穹顶放疗。
(2)体外照射:照射面积包括肿瘤和盆腔浸润。
3、手术加放疗
(1)术前放疗:减少阴道穹顶复发,减少或治愈区域淋巴结转移,减少肿瘤体积,灭活癌细胞,减少术中扩散和出血,减少术后复发和远程转移的可能性,提高手术治愈率。一般腔放疗,术后7~10天,术前6周。
(2)术后放疗:补充手术不足。如果术后病理证实癌细胞累及宫颈,癌症已侵入子宫肌层l/2以上。细胞分化不良。病变超过子宫,检查为腺鳞癌/透明细胞癌/乳头状腺癌,宫旁淋巴结呈阳性。术后应补充外照。术后2-4周可进行腔内放疗。
子宫内膜癌的中医疗法解读
(1)肝郁血热证
治疗:疏肝清热,凉血止血。
主人:丹桅逍遥散加减。
常用药:仙鹤草30g,阿胶(关化)15g,茯苓15g,柴胡12g,赤芍12g,生地12g,益母草12g,丹皮12g,山栀10g,白术10g,薄荷(后下)3g,三七末(冲服)3g。
湿热蕴毒证
治疗:清热利湿,解毒散结。
主方:四妙丸加减。
常用药:生薏米30g,半枝莲30g,龙葵30g,白花蛇舌草30g,土茯苓30g,车前草30g,白英30g,苦参20g,黄柏10g,怀生膝10g,黄连5g。
(2)气滞血瘀证
治疗:行气活血,祛瘀散结。
主方:少腹逐瘀汤加减。
常用药物:当归15g,五灵腊15g,小茴香12g。玄胡10g,香附10g,川芎10g,赤芍10g,蒲黄10g,肉桂5g,干姜5g。
(3)脾肾阳虚证
治疗:温肾健脾,同摄止血。
主方:右归丸合举元煎加减。
常用药:山药30g,党参15g,黄芪15g,杜仲15g,熟地15g,阿胶(关化)15g,鹿角胶(关化)10g,白术10g,制附于10g,山萸肉10g,补骨脂10g,菟丝子10g,升麻5g,肉桂5g。
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