经常拉肚子可能是盆腔炎 盆腔炎的分型和诊断

子宫位于直肠前。患盆腔炎时，月经前盆腔充血较重，子宫充血变软，更接近直肠，压迫骶神经产生坠落感。如果子宫充血严重到直接挤压直肠，会刺激直肠粘膜，增强肠蠕动，容易腹泻。

　　虽然大多数腹泻与胃肠道疾病直接相关，但有些腹泻是由腹腔其他器官疾病引起的。例如，女性在月经初期、月经期或月经后半个月出现腹泻，伴有下腹痛、月经增多、白带增多等纯服用止泻药无效时，应考虑盆腔炎引起的腹泻。建议这类患者进行详细的妇科检查，如常规白带检查和妇科检查 B超，确诊盆腔炎后要积极治疗。在治疗中，广谱抗生素如青霉素、头孢菌素、甲硝唑等可根据医生的建议使用，月经用。金刚藤胶囊、妇炎舒胶囊等也可配合中药治疗。另外，当症状严重时，右侧俯卧位可以减轻不适。

　　生活中要注意加强营养，避免过度疲劳。饮食方面，如果白带色黄，量多，质稠，就要避免吃油炸、油腻、辛辣的食物;小腹冷痛、腰痛的人可以适当吃姜汤、红糖水、龙眼肉等。

　　盆腔炎的病原体是葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、厌氧菌和性传播的病原体，如淋菌、疱疹病毒、沙眼衣原体和支原体。主要传染途径有：血液循环传播、淋巴系统传播、沿生殖器粘膜传播、邻近器官感染直接传播等。

　　盆腔炎的分型和诊断

　　它是妇科常见病，炎症可以局限于一个部位，也可以同时发生在几个部位。分为急性和慢性。

　　①急性盆腔炎:有急性感染史，下腹隐痛，肌肉紧张，压痛和反弹痛，心率快，发烧，阴道脓性分泌物多。病情严重可有高热、头痛、寒战、食欲不振、大量的黄色白带有味、小腹胀痛、压痛、腰部酸痛等;有腹膜炎时出现恶心、腹胀、呕吐、腹泻等;有脓肿形成时，可有下腹包块及局部压迫刺激症状，包块位于前方可有排尿困难、尿频、尿痛等;包块位于后方可致腹泻、里急后重感和排便困难。

　　②慢性盆腔炎：全身症状有时低热，易感疲劳，部分患者因病程长而出现神经衰弱症状，如失眠、精神不适等。下腹部肿胀、疼痛和腰骶部疼痛通常在疲劳、性交和月经前后加重。盆腔瘀血、月经过多是由慢性炎症引起的，卵巢功能受损时会出现月经紊乱，输卵管粘连阻塞时会导致不孕。急性炎症可能导致严重后果，如弥漫性腹膜炎、败血症甚至感染性休克;慢性炎症妇女的正常工作、生活和身心健康。

　　诊断盆腔炎

　　①急性盆腔炎：妇科检查──阴道充血、后穹窿疼痛明显、子宫充血、水肿、压痛明显。宫体略有增大，有压痛，活动有限。两侧附件均有压痛，可触及肿块或增厚，形成时有波动感。

　　②慢性盆腔炎：妇科检查──子宫往往处于后位，活动有限或粘连固定。附件可见输卵管炎、输卵管积水或输卵管卵巢囊肿、盆腔结蒂组织炎。