孕激素刺激子宫肌瘤生长 解读子宫肌瘤四症状

子宫肌瘤是由平滑肌和结缔组织组成的女性生殖器最常见的良性肿瘤。常见于30-50岁的女性，据统计，30岁以上的女性20%患有子宫肌瘤，20岁以下很少见。

子宫肌瘤的临床表现与肌瘤的类型和变形有关，最常见的症状是月经变化、月经量、月经延长甚至痛经，部分患者也会出现白带增多、下腹肿块和压迫症状，但大多数患者无症状或轻微症状，一般难以发现。超声波检查是诊断子宫肌瘤最常用、最有效的方法。

子宫肌瘤无症状者一般不需要治疗，症状轻微、绝经年龄近者可用药物治疗，有症状或疑似肉瘤变者应进行手术治疗。

子宫肌瘤有三个病因

1.雌激素。生物化学检测证实，肌瘤中雌二醇的雌酮转化率明显低于正常肌组织，肌瘤中雌激素受体浓度明显高于周围肌组织。因此，认为局部肌瘤组织对雌激素的高敏感性是肌瘤的重要因素之一。

2.孕酮。孕酮能促进肌瘤分裂，刺激肌瘤生长。

3.遗传因素。细胞遗传学表明，25%-50%的子宫肌瘤有细胞遗传学异常，如染色体片段位置交换、染色体长臂重排或部分缺失。子宫肌瘤由单克隆平滑肌细胞增殖，多发性子宫肌瘤由不同的克隆细胞形成。

解释子宫肌瘤的四个症状

1、经量增加和经期延长

是子宫肌瘤最常见的症状。常见于大型肌壁间肌瘤和粘膜下肌瘤。肌瘤增加宫腔，增加子宫内膜面积，影响子宫收缩。此外，肌瘤可能挤压肿瘤附近的静脉，导致子宫内膜静脉丛充血和扩张，导致月经量增加和月经周期延长。粘膜下肌瘤伴有坏死感染时，可有不规则阴道出血或血样脓性排液。长期月经量增加可继发性贫血，出现疲劳、心悸等症状。

2、下腹包块

当肌瘤逐渐增大，使子宫怀孕超过3个月时，腹部无法触摸肿块。巨大的粘膜下肌瘤可以脱离阴道，患者可以因为外阴而脱离肿块。

3、白带增多

肌壁间肌瘤增加宫腔面积，增加内膜腺分泌，并伴有盆腔充血，导致白带增多；一旦子宫粘膜下肌瘤被感染，就会有大量的脓性白带。如有溃疡、坏死、出血，可有血性或脓性、恶臭阴道溢出。

4、压迫症状

子宫前壁下部肌瘤可压迫膀胱，引起尿频、尿急；宫颈肌瘤可引起排尿困难、尿潴留；子宫后壁肌瘤（峡谷或后壁）可引起下腹胀不适、便秘等症状。