口腔白色念珠菌病

       口腔念珠菌病是指念珠菌性口炎等，还有念珠菌唇炎、慢性皮肤念珠菌病，这里主要讲念珠菌口炎的临床表现。念珠菌口炎分为四种类型：1。更常见的急性假膜类型可发生在任何年龄段，但新生儿更常见，也被称为新生儿鹅口疮。主要发生在出生后2-8天。好发部位是脸颊、舌头和软腭。有柔软的小斑点，散落在白色和雪上。不久之后，它们相互融合，呈天鹅绒斑块，并可持续扩大。斑片附着不太紧，稍用力就能擦掉，全身反应较轻，少数病例可扩散到食道和支气管。2、急性红斑类型，急性红斑类型多见于成人，由于长期使用广谱抗生素，大多数患者患有白血病、营养不良、肿瘤化疗等消费性疾病。3、慢性肥厚型，可见于脸颊粘膜、舌背、前额，脸颊粘膜损伤往往位于角内三角形，然后附着紧密的白色角质斑块，多见于成人，免疫综合征不全，内分泌功能低。4.慢性红斑，又称义齿性口炎，常见于长期使用活动假牙的患者。女性患者常见，粘膜呈亮红色水肿，有黄白色条索或斑点假膜。义齿上附着的真菌是它的主要致病原因，可以用2%氯己定或者制霉菌素清洗。

       局部治疗主要包括碳酸氢钠小苏打漱口，或用龙胆紫水溶液或氯己定溶液漱口，华素片含化，或抗真菌药物，如霉菌素咪康唑漱口或含化或口服。因此，局部或全身的药物治疗主要针对念珠菌。铜康唑、氟康唑、伊曲康唑等全身抗真菌药物。对于有免疫缺陷或其他全身性疾病的人，可以通过注射胸腺肽或服用转移因子来增强免疫力。

       念珠菌性外阴阴道炎，俗称霉菌性阴道炎，易反复发作，治疗时间可能较长。如果是反复发作的霉菌性阴道炎，治疗时间可能会延长到7~14天。另外，饮食上要禁食一些辛辣刺激的食物。一般来说，单纯性霉菌性阴道炎的疗程相对较短。局部阴道可每晚放置一次制霉菌素片，连续用药7天为一疗程，克霉唑栓也可连续用药7次~10天。