鼻咽癌与鼻窦炎的区别有哪些 鼻咽癌有哪些扩散途径

有些疾病的症状容易混合，导致患者无法正确区分。那么，鼻咽癌和鼻窦炎有什么区别呢？鼻咽癌的扩散途径是什么？

鼻咽癌与鼻窦炎的区别有哪些?

一、概念:

鼻咽癌为我国最常见的恶性肿瘤之一，多见于我国南方的广东、广西、湖南、福建、江西等省，男性发病率为女性的2～3倍，我国病例报道年龄分布在3～90岁，但30～50岁是高发年龄区。

副鼻窦炎包括急性副鼻窦炎和慢性副鼻窦炎。鼻窦炎又称副鼻窦炎，是鼻科常见病，多为慢性病。前鼻窦的发病率高于后鼻窦，其中上颌窦是最常见的。鼻窦炎可发生在一侧或两侧。它可以局限于一个窦或多个窦。如果一个或两个鼻窦都发生，那就是“全组鼻窦炎”。

二、症状表现：

鼻咽癌临床表现：

1.鼻部症状：由于原发性癌症突破表面粘膜，血液流鼻涕，通常是鼻分泌物，有血丝或血块，早上起床后更常见，是早期症状之一。当晚期癌症溃疡时，可能会有脓液流鼻涕或导致大量不易停止的出血，甚至有生命危险。早期没有鼻塞，当癌症堵塞鼻孔时，可引起单侧或双侧鼻塞。

2.耳部症状:鼻咽侧壁癌，或鼻咽其他部位肿胀堵塞，或压迫咽鼓管时，常出现卡他性中耳炎，导致耳鸣、耳闭塞、听力下降，或伴有鼓室积液。有意识的耳部症状占16%.1%。

3.脑神经症状:癌症可以通过咽隐窝上方颅底破裂孔(岩蝶骨区)侵入颅内，久而久之颅底骨质破坏，病变扩大。经常先侵犯第一Ⅴ及Ⅵ脑神经，继可累及第Ⅳ、Ⅲ及第Ⅱ脑神经。第Ⅴ脑神经损伤后，患者感到严重头痛、面部麻木、下颌偏向病侧、咀嚼困难、角膜和下颌反射消失。

鼻窦炎临床表现：

1.鼻塞：重量不同，多由鼻粘膜充血肿胀和分泌物增多引起，鼻塞常引起暂时性嗅觉障碍。

2.脓液多：鼻子多为脓性或粘性脓液，吹干净，脓液中可有少量血液。厌氧菌或大肠杆菌感染者脓液发臭。脓液可流回咽喉，刺激局部粘膜引起瘙痒、恶心、咳嗽和痰。

3.头痛：慢性化脓性鼻窦炎通常是明显的局部疼痛或头痛。

鼻咽癌有哪些扩散途径？

1.直接传播：肿瘤向上扩张可侵犯和破坏颅底骨，卵圆孔最常见。蝴蝶鞍可以在后期被破坏，并通过破裂孔被破坏ⅱ～ⅵ颅神经有相应的症状。肿瘤可侵入口咽、腭扁桃体、舌根、鼻腔、眼眶、颈椎、耳咽管至中耳。

2.淋巴道转移：鼻咽粘膜固有层淋巴管丰富，因此淋巴道转移可发生在癌症的早期阶段一半的鼻咽癌患者患有颈部淋巴结肿大。先转移到咽后壁淋巴结，再转移到颈深等颈部淋巴结，很少转移到颈浅淋巴结。颈部淋巴结转移通常是同一侧，其次是双侧，很少是对侧。

3.血道转移：常转移到肝、肺、骨，其次是肾、肾上腺、胰腺等。

通过以上介绍鼻咽癌和鼻窦炎的区别以及鼻咽癌的扩散途径，大家都知道了，希望对患者朋友有所帮助。