恶性淋巴瘤鉴别诊断方法有哪些
体检人们都会选择适合自己的套餐进行检查,这对于预防疾病有重要的意义,肿瘤疾病的诊断检测也很重要,恶性淋巴瘤鉴别诊断方法有哪些?
恶性淋巴瘤在临床上很容易被误诊,例如以表浅淋巴结肿大为首发表现的恶性淋巴瘤患者,有70%~80%在初诊时被诊断为淋巴结炎或淋巴结结核,以致延误治疗,因此恶性淋巴瘤的鉴别诊断具有非常重要的意义。根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。
一、恶性淋巴瘤的诊断方法:
典型的淋巴瘤诊断并无困难。但临床医生应对疾病的病变范围及分期给予足够重视。当通过病理学检查确诊为淋巴瘤后,一定要作骨髓检查、胸腹CT,尽量做全胃肠钡餐造影。超声检查虽然便宜易行,但重复性差,缺乏长期保存的图像,只适合初步筛查治疗后随访。
二、恶性淋巴瘤应与以下疾病鉴别:
1.慢性淋巴结炎:多为明显感染灶,常为局灶性淋巴结肿大、疼痛、压痛,一般不超过2~3cm,抗感染治疗后可缩小。
临床上易误诊为恶性淋巴瘤的是有些儿童反复扁桃体炎发作,因菌血症而致全身表浅淋巴结肿大,用手触诊时,扁桃体常较恶性淋巴瘤侵犯的扁桃体质地略软,有时可挤出脓栓,这些儿童的淋巴结常因发热而肿大,热退后又有缩小,可存在多年而不发展,但这些都不能看作绝对的,某些恶性淋巴瘤特也可有周期性发热和淋巴结增大,缩小的历史,所以应当全面考虑。
由于很多人患足癣,腹股沟淋巴结肿大,尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结,多无重要意义,但无明显原因的双侧滑车上或颈部,锁骨上淋巴结肿大,则应重视,虽不能肯定为恶性淋巴瘤,至少标志着有全身性淋巴组织疾病,应进一步检查确定性质。
2.巨大淋巴结增生:淋巴结肿大的原因不明,主要侵犯胸部,垂直分离最多,也可侵犯肺门和肺,颈部、腹膜、盆腔、腋窝膜、盆腔、腋窝、软组织,患者常以肿块为其体征,胸部可出现压迫症状。
但常偶被发现,也有出现发热,贫血与血浆蛋白增高等全身症状的,肿物切除后,症状消失,仅根据X有时很难识别恶性淋巴瘤的肺病变。(Ga)扫描有时有助于诊断,特别是鉴别放疗引起的肺纤维变和肺侵犯。
3.HD和NHL病理和临床表现各有特点:这些特点是相对的,仅供临床参考。
面对淋巴瘤的确诊不能误诊,希望这篇文章可以帮助大家有效的区别不同的症状,及时就治。
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