鼻咽癌与鼻窦炎的区别有哪些 鼻咽癌有哪些扩散途径
有些疾病的症状比较容易混绕,导致患者无法正确区分,那么,鼻咽癌与鼻窦炎的区别有哪些?鼻咽癌有哪些扩散途径?
鼻咽癌与鼻窦炎的区别有哪些?
一、概念上:
鼻咽癌为我国最常见的恶性肿瘤之一,多见于我国南方的广东、广西、湖南、福建、江西等省,男性发病率为女性的2~3倍,我国病例报道年龄分布在3~90岁,但30~50岁是高发年龄区。
副鼻窦炎包括急性副鼻窦炎、慢性副鼻窦炎。鼻窦炎也称作副鼻窦炎,为鼻科常见疾病,慢性者居多。前组鼻窦较后组鼻窦的发病率高,其中上颌窦最为常见。鼻窦炎可发生于一侧,亦可双侧。可限于一窦发病,亦可累及多窦。若一侧或两侧全部的鼻窦均发病,则为“全组鼻窦炎”。
二、症状表现上:
鼻咽癌临床表现:
1.鼻部症状:由于原发性癌症突破表面粘膜,血液流鼻涕,通常是鼻分泌物,有血丝或血块,早上起床后更常见,是早期症状之一。当晚期癌症溃疡时,可能会有脓液流鼻涕或导致大量不易停止的出血,甚至有生命危险。早期没有鼻塞,当癌症堵塞鼻孔时,可引起单侧或双侧鼻塞。
2.耳部症状:鼻咽侧壁癌,或鼻咽其他部位肿胀堵塞,或压迫咽鼓管时,常发生卡他性中耳炎,导致耳鸣、耳闭塞、听力下降,或伴有鼓室积液。有意识的耳部症状占16%.1%。
3.脑神经症状:癌症可通过咽隐窝上方的颅底破裂孔(岩蝶骨区)侵入颅内。随着时间的推移,颅底骨质破坏,病变扩大。经常侵犯第一Ⅴ及Ⅵ脑神经,继可累及第Ⅳ、Ⅲ及第Ⅱ脑神经。第Ⅴ脑神经受损后,患者觉有一侧剧烈头痛、面部麻木、下颌向病侧偏斜、咀嚼困难、角膜和下颌反射消失。
鼻窦炎临床表现:
1.鼻塞:重量不同,多由鼻粘膜充血肿胀和分泌物增多引起,鼻塞常引起暂时性嗅觉障碍。
2.脓液:鼻子大多是脓性或粘性脓液,吹干净,脓液中可以有一点血液。厌氧菌或大肠杆菌感染者脓液发臭。脓液可流回咽喉,刺激局部粘膜引起瘙痒、恶心、咳嗽和痰。
3.头痛:慢性化脓性鼻窦炎一般为明显的局部疼痛或头痛。
鼻咽癌有哪些扩散途径?
1.直接传播:肿瘤向上扩张可侵犯和破坏颅底骨,卵圆孔最常见。蝴蝶鞍可以在后期被破坏,并通过破裂孔被破坏ⅱ~ⅵ颅神经有相应的症状。肿瘤可侵入口咽、腭扁桃体、舌根、鼻腔、眼眶、颈椎、耳咽管至中耳。
2.淋巴道转移:鼻咽粘膜固有层淋巴管丰富,因此淋巴道转移可发生在癌症的早期阶段一半的鼻咽癌患者患有颈部淋巴结肿大。先转移到咽后壁淋巴结,再转移到颈深等颈部淋巴结,很少转移到颈浅淋巴结。颈部淋巴结转移通常是同一侧,其次是双侧,很少是对侧。
3.血道转移:常转移到肝、肺、骨,其次是肾、肾上腺、胰腺等。
通过以上对鼻咽癌与鼻窦炎的区别有哪些及鼻咽癌有哪些扩散途径的相关介绍,大家都已经认识了,希望对患者朋友有所帮助。
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