动脉瘤能保守治疗的吗
动脉瘤是由动脉壁病变或损伤引起的动脉壁局限性或弥漫性扩张或扩张的表现。主要表现为膨胀性和搏动性肿块。主要危害是动脉瘤破裂,导致大出血。那么,动脉瘤能保守治疗吗?
可保守治疗动脉瘤。一般2-3cm腹主动脉瘤可暂时观察,定期复查观察肿瘤的变化。如果需要手术干预,包括传统的开放式手术或介入式手术干预,则需要进一步评估肿瘤。>4cm或偏心性生长患者有腹痛、背痛等症状,需要积极干预。
根据动脉瘤的位置、大小、范围、并发症和患者的全身状况,选择以下手术方法:
1.脉瘤切除和血管重建术:它是最理想的一种手术方法。动脉瘤切除后,如动脉缺损短的,可作端端吻合术;如缺损长的,可用人造血管或自体静脉移植术。对并发感染的动脉瘤,应选择无感染区用人造血管或自体静脉作旁路移植术,同时将动脉瘤旷置,瘤腔外引流术。
2.动脉瘤切除术和近端和远端动脉结扎术:一般适用于结扎动脉后不影响远端组织或器官血液供应的原则。
3.囊状动脉瘤切线切除术和动脉修复术:切线切除囊状动脉瘤后,进行动脉侧壁修复,恢复血流通畅。
4.动脉瘤内缝合修复:适用于与周围组织或器官粘连密切、分界不清的假性动脉瘤。动脉壁缺损裂孔可通过动脉瘤腔缝合修复。如果修复后动脉管腔明显狭窄,影响血流通畅,可进行补片移植修复。
5.动脉瘤外包裹:适用于动脉瘤不能切除或不能耐受动脉瘤切除的患者。用织物(如聚酯、纺丝等)包裹肿瘤,以限制动脉瘤的发展。
专家表示,动脉瘤是一种永久性肿胀疾病,朋友除了日常检查和预防外,还应注意及时治疗,手术治疗是一种常见的方法。
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