乔本氏甲状腺炎

乔本氏甲状腺炎

乔本氏甲状腺炎也叫慢性甲状腺炎，这一疾病的发病是很缓慢的，一般是没有什么明显的症状的，因此在去医院时都出现了甲低的症状，还有一些病人会出现甲亢的表现，一般患有乔本氏甲状腺炎的病情都会持续很长时间的，在中年的女性中乔本氏甲状腺炎是很常见的。

【乔本氏甲状腺炎病因】

1、患者伴有其他自身免疫性疾病，如恶性贫血，播散性红斑疮，类风湿关节炎，干燥综合征，型糖尿病，慢性活动性肝炎。疾病的晚期甲状腺功能低下，临床显示粘液性水肿。患者的抑制淋巴细胞遗传缺陷导致甲状腺自身抗体的产生。

2、遗传因素与自身免疫的发病机制密切相关。本病有家族簇集现象，且女性多发。国外在HLA遗传因子研究中发现，欧美白人DBW3，DR5增加，而日本人则是DBW53出现频率较高。

乔本氏病可分为三个阶段：

一、早期，甲亢期。程度轻时病人仅有轻度的甲亢症状，如食欲好、容易累、轻度失眠、烦闷急躁等。程度重时，则会出现明显的甲亢症状，稍服治甲亢的药即可获良好效果，但也容易出现药物性甲低。也有的患者因炎症的减轻，不治而“自愈”。疗效好，复发率高是本阶段的特点。

二、中期，甲亢甲低并存期。甲状腺组织经多次、反复的破坏，有正常功能的细胞逐渐减少，减到一定程度就出现甲低症状了。这时期还有一个特点，患者有甲亢症状，但化验指标会稍高或正常。

三、晚期，甲低期。分泌的甲状腺素更加减少，临床上已是甲低表现了。所以，本期患者补充甲状腺素后，化验指标虽然正常，很多人却时时感觉不舒适，有时还会感觉有甲亢症状。

值得注意的是，也有一部分患者因感染的加重出现甲亢指标和甲亢症状，有些著述称之为“甲低转甲亢”。临床上，慢性甲状腺炎患者的每一次甲亢的出现，都预示着甲低的进一步加重。