为什会胎盘早剥 有什么类型

为什会胎盘早剥?有什么类型?

1.机械性因素

外伤(特别是腹部直接受撞击或摔倒腹部直接触地等)、行外倒转术矫正胎位、脐带过短或脐带绕颈、在分娩过程中胎先露部下降，均可能促使胎盘早剥。此外，双胎妊娠的第一胎儿娩出过快或羊水过多于破膜时羊水流出过快，使子宫内压骤然降低，子宫突然收缩，也可导致胎盘自子宫壁剥离。

2.血管病变

胎盘早剥孕妇并发重度妊高征、慢性高血压及慢性肾脏疾病，尤其已有全身血管病变者居多。当底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化，引起远端毛细血管缺血坏死以致破裂出血，血液流至底蜕膜层形成血肿，导致胎盘自子宫壁剥离。

3.子宫静脉压突然升高

妊娠晚期或临产后，孕产妇长时间取仰卧位时，可发生仰卧位低血压综合征。此时由于巨大的妊娠子宫压迫下腔静脉，回心血量减少，血压下降，而子宫静脉却瘀血，静脉压升高，导致蜕膜静脉床瘀血或破裂，导致部分或全部胎盘自子宫壁剥离。

另外，胎盘早剥常发生于重度妊高征、慢性高血压及慢性肾脏疾病，尤其已有全身血管病变者居多。

所以要多了解胚盘早剖的类型：

(1)小部分胎盘剥离外出血

小部分胎盘剥离外出血表现为阴道出血和轻度的腹痛。出血量一般比较多，颜色暗红，伴有轻度的腹痛或者腹痛并不明显。这种情况胎盘剥离面一般不超过胎盘的三分之一。比较多见于分娩期。属于轻度的胎盘早剥。

(2)大部分胎盘剥离内出血

大部分胎盘剥离内出血表现为阴道出血量较少或者没有出血。但是会有突然性的腹部疼痛，疼痛的程度和胎盘内出血的程度有关。疼痛剧烈时可能会出现恶心呕吐出汗，血压下降等情况。

(3)胎盘完全剥离内出血

胎盘完全剥离内出血比大部分胎盘剥离内出血的症状更为严重。如果胎盘完全剥离，积血的程度比较严重，会出现腹部剧烈疼痛甚至休克等迹象，阴道流血少量或者没有流血状况，出现贫血的症状。