颈内动脉瘤的手术指征是什么
很多人在生活中都知道动脉瘤疾病,动脉瘤的实际情况不同,可能需要选择手术或者保守的方法来处理,那么颈内动脉瘤的手术指征是什么?
颈动脉瘤一经确诊即应尽快给予治疗,因为瘤体不断增大,压迫邻近组织器官,且随时有破裂及脑栓塞的危险。若病情允许术前尽可能行matas试验(颈动脉压迫试验)。即通过指压患侧颈总动脉,阻断其血运,2~4次/日,以改善颅底动环侧支循环,逐步至每次阻断3~25分钟以上无脑缺血征象,方可考虑手术。
颈动脉瘤除瘤体堵塞血管,或血栓脱落引起脑梗死,影响脑供血外,更为严重的并发症是瘤体增大破裂,引起致死性大出血,故颈动脉瘤一旦确诊,宜尽快手术。根据瘤体大小及部位采取不同的手术方式。①较小囊性动脉瘤:游离瘤体,于颈部放置钳子,切除瘤体,缝合。梭形动脉瘤,可切除动脉瘤及病变动脉后,作动脉端吻合,必要时用人工血管或同种动脉替换切除的动脉。②夹层动脉瘤:切除病变动脉,用人造血管重建血流通道。对于高龄、严重心血管疾病无法耐受手术者,可行介入治疗。
颈动脉瘤检查:
(1)超声检查:可清楚显示瘤体的位置、大小及内部血流情况,同时可了解瘤体与血管的关系,为临床首选的影像学检查。
(2)MRA检查:可显示结构而不被液体或骨骼所遮盖,可以发现直径毫米以上的动脉瘤。
(3)颈动脉造影:脑血管造影是诊断动脉瘤的金标准,不但可以清楚显示动脉瘤的部位、大小和形态,还可准确测量瘤体的宽度,判断动脉瘤的类型及动脉瘤与载瘤动脉及载瘤动脉重要分支的空间解剖关系,为进一步选择治疗方案提供依据。
动脉瘤的相关信息就为您介绍到这里,希望大家能够科学的应对这方面的情况,手术或者保守的治疗都要通过检查之后才能知道具体的答案。
相关视频
更多>>相关语音
更多>>万瑶│主管药师 布谷医生科普团队
2024-01-18 12:43:22 收听(3049)
万瑶│主管药师 布谷医生科普团队
2024-04-28 08:03:01 收听(1510)