脑动脉瘤的症状表现有哪些 动脉瘤手术后脑积水怎么回事

      脑动脉瘤的症状表现有哪些?动脉瘤手术后脑积水怎么回事?

　　脑动脉瘤的症状表现有哪些：

　　1、循环障碍：脑动脉瘤腔内的附壁血栓，可使管腔狭窄，远段血流减少;脑动脉瘤内壁上血栓或粥样斑块脱落，引起动脉栓塞或继发血栓形成，出现远端组织的循环障碍。如脑组织缺血可有暂时性昏厥、耳鸣、视力障碍，甚至昏迷和偏瘫;内脏缺血可出现腹痛及便血;下肢缺血可有肢端麻木、发凉，肢体间歇性跛行或静息痛等。

　　2、肿块：搏动性肿块是脑动脉瘤最常见的症状。肿块可呈圆形或梭形。

　　3、疼痛：一般仅感局部轻度胀痛，但当脑动脉瘤逐渐增大，压迫周围神经或压迫侵蚀骨质时，则可引起局部疼痛或呈放射性痛。如脑动脉瘤伴有感染时，疼痛加重。如脑动脉瘤壁内夹层血肿形成或脑动脉瘤趋于破裂时，疼痛则骤然加剧呈撕裂样。

　　4、出血：少数病例中，脑动脉瘤并发破裂出血是最初的症状。胸、腹主脑脑动脉瘤突然破裂引起大量出血，常致命。如胸主脑动脉瘤破入气管可引起大量咯血、窒息;破入食管可出现大量呕血。腹主脑动脉瘤破入十二指肠，则出现上消化道出血。颈脑动脉瘤出血，常可引起脑缺血症状。四肢脑脑动脉瘤出血，可产生肢体急性肿胀和远侧缺血现象。

　　5、局部压迫症状：脑脑动脉瘤逐渐增大时，可压迫邻近组织和器官。如锁骨下脑脑动脉瘤可压迫臂丛神经产生上肢麻木，无力，感觉异常或轻瘫。颈总动脉根部脑动脉瘤可压迫颈交感神经节，出现Horner征。胸主脑动脉瘤可压迫食管、气管等引起吞咽困难、呼吸窘迫。腹主脑动脉瘤有时可压迫胆总管引起黄疸。

　　动脉瘤手术后脑积水怎么回事：

　　如果术前没有脑积水，而术后出现这种情况，主要有两种可能。一是术中造成具备粘连，使脑脊液循环不畅。这样的话多半堵塞位置在中脑导水管。二是动脉瘤造成的蛛网膜下腔出血导致蛛网膜颗粒吸收脑脊液障碍，这样的话就是交通性脑积水。说目前脑积水情况有所改善，这样的话第一种可能性较大。我认为可以继续观察1周左右，如果症状继续缓解，则无须手术。但如果脑积水不缓解，我建议尽早手术。