动脉瘤的病因是什么 术后如何护理

动脉瘤的病因是什么？

1.动脉粥样硬化：是动脉瘤最常见的原因。由于血脂代谢紊乱，大量血脂和纤维素沉积，内膜和内膜下组织增厚，形成粥样硬化斑块。同时，动脉壁中的营养血管受到纤维僵硬组织的压迫，导致动脉壁营养障碍，破坏中肌纤维和弹性纤维，导致退行性变和断裂，使动脉壁脆弱，形成动脉瘤。

2.创伤性：损伤可由刀刺伤、枪弹伤、弹片伤等直接暴力破裂或完全切断动脉壁；也可由间接暴力引起动脉挫伤或管壁撕裂、发育或形成动脉瘤，如爆炸伤的高压和高速力量的传递。近年来，由人工血管移植、各种动脉穿刺和插管检查、动脉内膜剥离和静脉片补充引起的动脉瘤的发生率有增加的趋势。

3.感染性：其发生机制包括：①由于动脉腔内感染性栓塞或动脉壁滋养性血管栓塞，继发性小脓肿导致中层虚弱和肿胀，形成动脉瘤。感染的来源有败血症、亚急性细菌性心内膜炎、肺炎等。②邻近动脉感染病变导致动脉壁受累。③动脉损伤继发感染，如各种动脉穿刺或插管检查或血管手术，或动脉损伤并发感染引起的动脉瘤。

4.先天性：动脉瘤是由先天性因素引起的。如中层动脉节段缺乏、肌纤维发育不良、中层囊性变性等。常见于颅内动脉和Willis环前动脉。又称先天性结缔组织发育不良导致全身弹性纤维脆弱，产生各种主动脉瘤，又称Marfan主动脉瘤伴有综合征。这种动脉瘤容易破裂。

术后如何护理？

根据患者的恢复情况，术后可能需要带气管插管回去ICU对病房进行密切监测。如果患者一般情况良好，可在手术室恢复室拔出气管插管后直接返回病房。对于带气管插管的患者，根据自主呼吸和肺部情况及时拔出气管插管。