乳腺炎表现
乳腺炎是女性非常常见的疾病,可能在少数男性中存在,但相对罕见。乳腺炎主要表现为局部皮肤发红和肿胀,然后可能有全身表现,如发烧。乳腺炎发展严重,会导致化脓性感染,即乳腺脓肿的形成。许多乳腺炎与乳房积累形成的肿块有关,因此这种乳腺炎在哺乳期或产后更为常见,治疗主要是非手术治疗。局部热敷可用于局部热敷,然后抗生素抗炎治疗,如果脓肿需要手术。
如何检查乳腺炎?
乳腺炎多发生在哺乳期,典型表现为乳房红肿热痛伴腋窝淋巴结肿大,可形成局部炎症肿块,甚至发展为脓肿。相关辅助检查包括血常规可以有明显的白细胞和中性粒细胞增加,细菌检查可以留下乳头溢出进行细菌培养或脓肿切开引流脓培养,超声检查一般可以显示脓肿的大小、位置、数量也可以在超声引导下穿刺脓。对于大多数乳腺炎是选择抗生素治疗,必要时选择切割排水,一般沿乳管做放射切口,以确保排水顺畅。
乳腺炎红肿的治疗方法
乳腺炎最典型的表现是乳腺表面的红肿和热痛,可伴有腋窝淋巴结肿大,也可能形成炎症肿块。脓肿形成更明显,可以有典型的波动感,彩色多普勒超声可以提示脓肿的形成,治疗乳腺炎最关键的因素是确保牛奶的排空。应鼓励母亲继续使用正确的母乳喂养方法进行母乳喂养,并使用吸乳器来帮助排空牛奶。如果感染严重,脓肿破裂,导致乳瘘的形成,应停止母乳喂养。积极选择抗生素阿莫西林、克拉维酸钾静态等抗酶青霉素和头孢菌素,形成脓肿后可使用甲硝唑等抗厌氧菌药物。如果脓肿形成相对较小,可以在彩色多普勒超声的指导下进行穿刺引流。如果脓肿相对较大,必要时可以切开引流或通过多个切口进行对口引流。