溶栓治疗能把血栓全部溶解吗
溶栓治疗能不一定把血栓全部溶解,溶栓治疗的成功与否是多种因素决定的:
1.血栓大小,血栓越大,越难以溶解,反映到临床,病情越重,溶栓效果越差。
2.溶栓时间:几乎所有的溶栓指南均要求在血栓形成的6小时内溶栓,因为超过这个时段纤维蛋白骨架就完全稳定不可能被打散了。
3.血压:必须把血压控制在合适的范围,血压太高容易发生脑出血,血压太低病情恢复得差。
4.血液灌注情况,如果血栓部位血流量不足,一方面不能把药物大量输送到病变部位,造成疗效下降,另一方面无法充分溶解被打散的纤维蛋白骨架,很有可能造成血栓再次形成。
此外,肝肾功能、心功能等重要脏器功能还有既往的服用药物都对溶栓效果有影响。所以溶栓治疗能不一定把血栓全部溶解。
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积极预防可能的病因。1、对于高血压患者,血压应控制在合理的水平。由于血压过高,容易使脑微血管瘤和粥样硬化小动脉破裂出血;血压过低,脑供血不全,微循环停滞,容易形成脑梗死。
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