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胆囊结石患者之胆囊的留与存?

2022-10-27 16:20:00收听 : 2494
02:34
语音内容
临床上经常会遇到胆囊结石和胆囊炎的患者,就胆囊该不该切这个问题感到十分的迷茫?胆囊癌规范化诊治专家共识中明确指出,有症状的胆囊结石,不论单发结石或多发结石都建议行胆囊切除术。对于无症状的胆囊结石。具有以下情况之一,也要建议行胆囊切除术。
1、胆囊结石直径超过三厘米。
2、单发结石直径小于三厘米,如有胆囊结石家族史或胆囊结石患者年龄超过50岁者。
3、自发节食,具有引发胆源性胰腺炎的风险。
4、合并瓷化胆囊或糖尿病 ,胆囊壁增厚大于三毫米,考虑为慢性胆囊炎的患者。
5、影像学检查怀疑胆囊癌变者,而基于肿瘤外科原则及穿刺活检的局限性,需要手术切除并行术中快速病理检查,排除胆囊癌的癌变。
6、影像学检查提示合并有黄色肉芽肿性胆囊炎症状的患者,建议立即手术。病理检查排除胆囊癌变。

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