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刘溪涛
刘溪涛 主任医师

内蒙古医科大学附属医院

肝胆外科

胆囊结石患者之胆囊的留与存？

发布时间：2022-10-27 16:20:00收听 :
02:34
语音内容
临床上经常会遇到胆囊结石和胆囊炎的患者，就胆囊该不该切这个问题感到十分的迷茫？胆囊癌规范化诊治专家共识中明确指出，有症状的胆囊结石，不论单发结石或多发结石都建议行胆囊切除术。对于无症状的胆囊结石。具有以下情况之一，也要建议行胆囊切除术。
1、胆囊结石直径超过三厘米。
2、单发结石直径小于三厘米，如有胆囊结石家族史或胆囊结石患者年龄超过50岁者。
3、自发节食，具有引发胆源性胰腺炎的风险。
4、合并瓷化胆囊或糖尿病 ，胆囊壁增厚大于三毫米，考虑为慢性胆囊炎的患者。
5、影像学检查怀疑胆囊癌变者，而基于肿瘤外科原则及穿刺活检的局限性，需要手术切除并行术中快速病理检查，排除胆囊癌的癌变。
6、影像学检查提示合并有黄色肉芽肿性胆囊炎症状的患者，建议立即手术。病理检查排除胆囊癌变。

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刘溪涛
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