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直接胆红素升高的临床意义

2022-10-10 16:16:06收听 : 589
02:34
语音内容
直接胆红素升高的临床意义有哪些呢?
直接胆红素升高,可见于肝炎、胆管炎、胆结石、肝硬化、肝癌、胆管癌等肝胆疾病。总胆红素是直接胆红素和间接胆红素之和。三者比例不同代表不同的疾病的检测结果。直接胆红素占总胆红素的比例为20%~50%。常见于肝细胞损伤所致,直接胆红素占总胆红素比例大于50%,则胆汁淤积性的疾病可能性大。
1、肝损伤性疾病
直接胆红素、间接胆红素均升高,同时间接胆红素等增加略大于直接胆红素。通常直接胆红素与总胆红素比值在35%~55%之间,主要是因为肝炎、肝硬化、肝癌所引起的肝细胞损伤导致血清中间接胆红素增高。又因为毛细胆管梗阻,使直接胆红素从胆道排泄受到阻塞,血清中的直接胆红素也会增高。
2、胆道梗阻性疾病
以血清中总胆红素增加,直接胆红素升高为主,可以达到100单位以上,并且直接胆红素在总胆红素所中所占的比率要大于55%。主要是胆管炎、胆结石、胆管癌等引起的胆道梗阻,从而导致胆汁排泄障碍。直接胆红素排出受阻,使血液中的胆红素升高。

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