食管癌的患者如果发生了咳嗽，并不能说一定就是发生了转移，因为首先要排除是不是发生了肺部的感染。
肿瘤的患者免疫力都比较低下，因为放化疗的原因可能还会出现骨髓的抑制，白细胞中性粒细胞的减低，就很容易发生感染的情况。所以这时就要判断是不是因为呼吸道疾病导致的肺部感染，需要拍一些包括x片，胸部的CT来观察肺部的病变情况，从而能够评估判断是炎症还是肿瘤转移引起的。同时还可以看血象的变化，比如白细胞，肿瘤标志物是否升高，以及进行血培养，痰培养，从而能够判断咳嗽到底是转移引起的，还是炎症引起的。
如果是肺部的炎症引起的咳嗽，建议给予一些抗感染的治疗以后复查肺部的CT，看局部的炎症是否有好转。如果是转移引起的咳嗽，可能就要针对肿瘤做一些相关的治疗，比如更换化疗方案或者是选择靶向，免疫等针对肿瘤的一些治疗，才可能会减轻由转移引起的咳嗽的症状。
