胆囊结石如何治疗？

胆囊结石如果有症状发作，一般建议患者进行胆囊切除手术治疗的，如果没有症状的胆囊结石是可以观察的。目前很多的研究指南是指导胆囊结石的治疗的，但是研究指南本身有很多不同，因为来源于内科、外科等不同的科室，也来源于中医、西医等不同的理念，还有的更关注于手术的方法、手术的策略以及是否手术等问题，所以对于胆囊结石的治疗还是要进行规范化和个体化相结合的方法。

如果胆囊结石患者有症状发作，甚至没有症状的胆囊结石患者，伴发特殊的情况，包括胆囊萎缩、胆囊扩张，胆囊的结石处于充满型的胆囊结石、瓷化胆囊、胆囊结石过大，还有像免疫功能低下的患者、糖尿病患者、继发合并胆囊息肉形成的患者等，建议进行手术切除治疗。

还有的患者胆囊功能良好的，可以进行保胆取石治疗，但是这是处于争议的问题，还处于研究的阶段，因为难以避免胆囊癌变以及胆囊结石复发的问题，一定要慎重选择。

胆囊结石如果有急性发作的病变，包括胆囊炎、胆管的结石等等，需要进行标本兼治，特别是需要手术进行治疗，对于没有症状的患者，也要进行区分确诊，进行积极的治疗，比如药物排石等方法，由于药物排石效果并不好，而且会导致严重的后果，比如排出结石后引起胆道的梗阻，所以目前不提倡药物排石的方法。