关于银屑病关节炎的发病原因，目前为止还没有完全的明确。这个病的发生与遗传、免疫、环境、感染之间，复杂的相互作用有关系。在银屑病关节炎的发病机制当中，具有明显的重要性，并显示遗传的多基因性。
1、遗传方面，这个病是有家族聚集倾向，一级家属患者患病率高达30%，单卵双生子患病危险性是72%。国内报道有家族史患者达到10%~23.8%。国外的报道大约有10%~80%，这个病是一个常染色体显性遗传伴有不完全性的外显率，但也有认为是常染色体隐性遗传或者是性联遗传。
2、感染因素。
（1）病毒的感染，有人曾对银屑病伴有病毒感染的病人进行抗病毒治疗，银屑病关节炎病情也随之缓解。
（2）链球菌的感染，据报道约有60%的病人有咽部感染史以及上呼吸道症状，而且抗“O”的滴度也有增高。
（3）内分泌功能障碍。银屑病与内分泌腺机能状态的相关作用，早已引起人们的重视。
（4）神经精神障碍，以往的文献也经常报告精神因素与本病有关，像精神创伤可引起银屑病关节炎的发作，或者使病情加重，并认为由于精神受到刺激以后血管运动神经张力升高所导致的。
（5）其他，像多数患者冬季复发加重，夏季缓解或者是自然的消退，但久病的患者季节规律消失，也有的妇女患者经期前后加重，妊娠期皮疹消退，分娩后复发。
