甲状腺肿大的原因实际上是很多的。
第一：一种是生理性的甲状腺肿大，常见于青春期的甲状腺肿大，随着青春期的过后，甲状腺肿大是可以消退的。
第二：另外一个常见的原因就是结节性甲状腺肿，属于甲状腺肿大一个良性的原因，那这种情况就需要定期观察，如果结节很大，导致压迫症状就需要手术治疗。
第三：甲状腺肿大还可以见于恶性肿瘤，这种情况就需要手术治疗。
第四：甲状腺肿大还可以见于甲亢，或者是甲状腺炎，在甲亢阶段，可以导致甲状腺弥漫性肿大，随着甲亢的治疗，弥漫性肿大也可以得到逐步的缓解；另外甲状腺炎，像亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺炎，也可以导致甲状腺肿大，尤其是在疾病的急性期，肿大比较明显，随着急性期过后，甲状腺肿大也可以得到逐步的缓解。
