代谢综合征的主要表现之一就是肥胖,以上半身肥胖为主,男性脂肪主要分布在躯干部和头颈部,而女性主要是胸部、下腹部和臀部。
由于肥胖患者会有睡眠呼吸暂停综合征,活动后呼吸困难,女性肥胖可伴有多囊卵巢综合征,引起月经稀发或者闭经、多毛以及男性化的表现,而男性性激素改变也比较明显,可以有性功能障碍和不育的表现。
代谢综合征的还常伴有相关的皮肤症状,有一些患者有皮肤紫纹儿或者白纹儿,以及黑棘皮病,黑棘皮病多发生于颈项部以及腋下,或者会有肾脏的轻微受损,比如尿微量白蛋白以及血液高凝状态,同时会合并高血压、痛风、脂肪肝、糖耐量异常。