引起血小板减少的原因，我们要查是原发性和继发性，首先对血小板减少的病人，我们要排除一些继发性的因素，继发性因素包括哪些？
1、血液系统的疾病，再障也叫再生障碍性贫血，除了血小板减少以外，还可以有白细胞的减少和贫血。
2、PNH也叫阵发性睡眠性血红蛋白尿，一个是全血细胞减少，同时还有白细胞的减少，也可以有贫血，特殊的实验室检查可以进行排除。
3、MDS也叫骨髓增生异常综合征，除了血小板减少以外，也可能会有贫血、血小板减少，而且在骨髓里属于有病态造血，这样可以去排除。
4、白血病，白血病除了血小板减少以外，还有白细胞及贫血的问题。
5、淋巴瘤，淋巴瘤有的时候也会有血小板的减少，还要根据病人的临床表现，其它体征的检查，鉴别诊断。
6、多发性骨髓瘤有的时候表现是血小板的减少，要详细的对病人进行骨髓的检查，还有其他特殊实验室检查。
7、再就是血栓性血小板减少性疾病，这种病人会出现一些其他的症状。
如果把这些继发性因素都排除了，单纯的就是血小板减少，那就可以定为是一个原发性免疫性血小板减少性紫癜，也就常说的这种ITP。
