血糖为什么空腹高餐后低

经常有糖尿病患者会问，为什么他们的空腹血糖高，而饭后比空腹血糖还要低。因为按照常理，进餐后应该是升高血糖的呀，这要分两种情况：
1、糖尿病患者应用降糖药物，如胰岛素或胰岛素促分泌剂，由于药物导致的血液中胰岛素水平增高，而胰岛素是降低血糖的，剂量偏大可能会导致餐后血糖比餐前血糖要低。
2、没有降糖药物治疗或没有应用胰岛素或胰岛素促泌剂，仍然存在餐后血糖比餐前还要低，这就要找空腹血糖升高的原因了，而空腹血糖升高原因可能有以下几种：
1）基础胰岛素分泌不足。机体胰岛素分泌分为基础胰岛素和餐时胰岛素，而由于胰岛素抵抗的存在和基础胰岛素分泌不足，导致空腹血糖升高，而进餐后刺激自身胰岛素大量释放，也就是餐时胰岛素大量释放，导致餐后血糖下降，甚至有人会出现下一餐前的低血糖反应。
2）体内升高血糖的激素分泌过多，由于机体内降糖激素只有胰岛素，而其它激素都是升高血糖的，所以当其它激素分泌过多时就会导致胰岛素作用减弱，比方胰高血糖素，这就需要对因治疗，降低胰高血糖素水平，餐前血糖也就会下降了。