皮肤瘙痒是透析病人常见的一个问题,有的时候可能痒的非常厉害影响了生活质量,可以是局部也可以是全身可轻可重,而且常在夜间发生,有的时候会在血透的时候进行加重,皮肤表面看起来有的时候可能正常,没有任何变化,有的可能有一点干燥,有一些鳞屑,原因很多。
首先是高钙血症、高磷血症的时候会引起皮肤的钙化,刺激局部的肥大细胞,造成组胺的释放引起瘙痒;还有一些没有明确的尿毒症毒素的作用;再一个就是透析所用的产品,透析所用的透析器、管路都是人工合成,所以有的人可能会有一些过敏;还有和病人本身的皮肤是有关系,可能皮肤干燥,尤其在春天冬天的时候,皮肤干燥也是有一定关系。所以皮肤的瘙痒是很多因素,目前来说还没有特别有效的治疗方法,可以通过一些措施改进来帮助缓解,首先要确保充分透析,维持血钙、血磷在合适的范围,如果是皮肤干燥可以给一些保湿的乳液,如果瘙痒只是在透析的时候有,那这个时候就要考虑跟透析过程之中使用的东西是不是相关,可以考虑更换肝素,改变透析膜的类型,或者消毒方式来进行观察。