透析患者可能都有不同程度的贫血,主要原因是因为肾脏产生促红素,在肾功能下降的时候促红素产生减少,这是贫血的一个最主要的原因。
再就是体内毒素的蓄积可以抑制骨髓的造血,还有就是铁和叶酸造血原材料摄入不足,或者利用障碍;再一方面就是红细胞的破坏增多,透析病人的红细胞寿命是缩短,而且有破坏的增加;再一个就是红细胞的丢失的增加,有的人可能会有长期的消化道的隐性出血,在透析器中回血的时候也会残留一些血,这可能都对贫血有一定的影响;还有如果有继发性甲旁亢的时候,会拮抗促红素,抑制红细胞生成,也会增加红细胞的脆性,缩短红细胞的寿命。所以甲旁亢的病人可能贫血就纠正不是特别好,贫血的时候病人可能会感到没劲、食欲不好、心悸、头晕、皮肤苍白等感觉。