白细胞减少症分为原发性和继发性两大类,每微升白细胞小于4,000克时,称为白细胞减少症,原发性者原因不明,继发性者认为其病因可以由急性感染、物理化学因素、血液系统疾病脾功能抗进、结缔组织疾病、过敏性疾病
遗传性疾病等引起,其中药物引起者最常见。
其发病机制按白细胞动力学可以分为以下三个方面,首先是白细胞生成障碍,包括干细胞的增值减低或再生障碍,其次是白细胞破坏过多,由于感染免疫学因素而使白细胞破坏过多,使外周血中白细胞减少。
再有粒细胞分布异常,由于各种原因而使边缘池中白细胞增多,循环池中白细胞减少也可造成白细胞减少症,白细胞减少症的患者自觉症状不多,常以疲乏头晕为最常见,此外还有食欲减退、四肢酸软、失眠多梦、低热、胃寒等症状,常被医生和患者忽视诊为其他疾病,此时需反复检查白细胞总数,如持续低于4*10的9次方每升时可诊断为白细胞减少症。
一般情况下,白细胞减少大多是指中性粒细胞的减少,如果严重减少的话细菌很可能在机体完全或基本丧失抵抗力的状态下迅速扩散,甚至进入血液引发败血症,严重者会威胁到我们的生命,对于这种情况我们一定要立刻就医,看看是单纯的减少还是有其他的血液疾病。
治疗上除病因治疗以外应根据不同的病因选择相应的治疗方案,急性或严重白细胞减少可以遵医嘱选用粒细胞刺激因子,对于慢性和轻度白细胞减少,可以遵医嘱口服生白细胞药物治疗,临床上常用的药物有利可君片、维生素
B4片、地榆升白片、盐酸小檗碱片等等。