脑梗塞分急性期和慢性期。
急性期的治疗，首先看看有没有溶栓条件，如果没有溶栓条件，基本上就是采取一般的治疗，主要是抗血小板，经典的药物就是阿司匹林和氯吡格雷，现在新的药物可以有西洛他唑，其次就是他汀类的药物，他汀类的药物传统作用是用来降血脂，现在认为他汀的药物不但可以降血脂，同时可以抑制斑块的增长，抑制斑块的破裂，因此就是脑梗塞患者必用两个药。另外往往很多脑梗塞患者都合并有高血压，糖尿病，同时也要治疗这两种疾病的药物，这是急性期。
慢性期的治疗，主要跟急性期差不多，一般可能对药物的治疗要求的和急性期不一样，比如抗血小板的药物剂量和急性期比可能要低一点，另外他汀的强度和他汀的剂量和急性期比要降低，但是降压药和急性期相比要加强，因为脑梗塞的时候因为脑部灌注不够，血压不能降到太低，降压药可以少吃甚至不吃，但是在病情平稳以后，降压药要正常服用，甚至要增加用量，使血压达到一个比较合适的程度，降糖药也是要及时采用使病人的血糖恢复到正常的范围当中。另外一些急性期不着急降低的一些指标，比如同型半胱氨酸，还有纤维蛋白原过高等等指标，也可以在脑梗塞慢性期的时候给予相应的药物予以治疗。
