稳定型心绞痛的治疗,主要包括三个方面,首先,需要生活方式的干预,比如需要低脂饮食,控制好血糖、血脂和血压,严格的戒烟,控制体重。然后,要保持一个健康的运动方式,除了生活方式的干预以外,我们就是稳定型心绞痛的药物治疗。
稳定型心绞痛的药物治疗,包括抗血小板的药物,比如阿司匹林、氯吡格雷,β受体阻滞剂,既能够控制心率,降低心肌耗氧,也能改善心绞痛的预后,减少猝死的发生;还有控制血脂的药物,包括他汀类的药物;还有胆固醇吸收抑制剂,依折麦布等等,还有控制心绞痛症状的药物,比如硝酸酯类的药物;还有钙离子拮抗剂,还有我们改善心肌代谢的药物,比如曲美他嗪等等。
如果经过标准的药物治疗,心绞痛症状还是没有得到改善的话,那么就需要冠状动脉CTA,或者冠状动脉造影,来评估冠状动脉的血管情况,如果冠状动脉有超过90%以上的狭窄,那么需要放支架治疗,如果介入治疗无法得到很好的效果的话,那么还需要冠状动脉搭桥手术。