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脾功能亢进如何治疗？

提问时间：2022-10-28 17:11:56 浏览次

病情描述：
(男，28岁)最近总感觉头晕、乏力，有时候鼻子还会出血，去医院做血常规检查，结果提示血红细胞和血小板减少，最终诊断为脾功能亢进，这种病的治疗方法是什么？

钱筠副主任医师北京天坛医院

擅长: 各种血液病的诊治

已帮助648人

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脾功能亢进分为原发和继发两种。原发脾亢者可以采用脾区放射治疗，脾部分栓塞术或脾切除术。而对于继发脾亢者，首先应治疗原发病。脾切除后常见的并发症有血栓形成和栓塞、感染，因此需要严格掌握手术适应症。

回答时间：2022-11-04 10:31:12

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钱筠副主任医师

北京天坛医院

脾功能亢进是什么原因导致的？

脾功能亢进分为原发和继发两种，其中最常见的是继发性的脾亢。原因包括感染，门脉高压，免疫性疾病，充血性疾病，血液系统疾病，脾脏增生或肿瘤，脂质贮积病，恶性肿瘤转移等。原发性脾功能亢进是指原因不明的一类。

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2022-11-30 21:57:31

钱筠副主任医师

北京天坛医院

脾功能亢进需要做什么检查？

脾功能亢进分为原发和继发两种，其中最常见的是继发性的，原因包括感染，门脉高压，免疫性疾病，充血性疾病，血液系统疾病，脾脏增生或肿瘤，脂质贮积病，恶性肿瘤转移等。因此需要全面细致的检查，包括血液，骨髓以及影像学检查等。

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2022-11-24 19:32:08

钱筠副主任医师

北京天坛医院

什么是脾功能亢进？

脾功能亢进是一种临床综合征。共同表现为脾大，同时有一系或多系血细胞减少，而骨髓造血细胞相应增生，脾切除后血象就可以恢复正常，症状缓解。根据病因分为原发和继发两大类，原发性者少见，病因不明。临床上常见的是继发性脾功能亢进，比如感染性疾病，像病毒性肝炎，血吸虫病等等。还有就是免疫性疾病，比如系统性红斑狼疮等。再有就是充血性疾病，如充血性心力衰竭，肝硬化，门静脉血栓形成等等。另外血液系统疾病，比如溶血性贫血，恶性血液病，骨髓增殖性肿瘤也可以引起脾大，还有就是脾脏的疾病，比如脾囊肿，脾血管瘤。另外比较少见的比如戈谢氏病，恶性肿瘤转移等等。

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2022-11-11 16:08:58

钱筠副主任医师

北京天坛医院

骨髓纤维化，腹水，血小板低，贫血，肾功能不全，要怎么办？

治疗措施如下:首先是支持治疗，包括输注红细胞和血小板，也可以打促红素。其次是缩脾和抑制髓外造血，包括沙利度胺，来那度胺，羟基脲等，可以改善症状。第三是脾切除，只是权宜之计。第四是JAK2抑制剂芦可替尼，最好是血小板大于50，肌酐清除率大于30ml/min。

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2022-09-30 22:45:38

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