肩区坏死性筋膜炎易导致什么并发症
肩区坏死性筋膜炎易导致什么并发症?
贫血、中毒性休克、多器官衰竭和弥漫性血管内凝血是坏死性筋膜炎的并发症。
1.贫血(anemia)指人体外周血红细胞容量较少,低于正常范围下限的常见临床症状。由于红细胞容量测定复杂,血红蛋白常用于临床实践(Hb)代替浓度。中国血液学家认为,在中国海平面地区,成年男性Hb<120g/L,成人女性(非妊娠)Hb<110g/L,孕妇Hb<100g/L就有贫血。<120g/L,成年女性(非妊娠)Hb<110g/L,孕妇Hb<100g/L就有贫血。
2.中毒性休克主要发生在使用阴道棉塞的行经妇女身上。由于阴道塞和隔膜的广泛宣传,以及市场上一些棉塞的取消,妇女患这种疾病的发病率急剧下降。缺乏某些症状的不太严重的病例很常见。小系列研究估计,行经妇女的发病率约为3/1万,术后和产后妇女仍有病例报告。大约有15%发生于产妇的病例或作为术后葡萄球菌创口感染的病例常无明显临床表现。与流感、骨髓炎及蜂窝织炎相关的病例也曾有报道。
3.多器官功能衰竭(MOF)临床综合征病因多,发病机制复杂,死亡率高。MOF是指严重损伤(如严重疾病、创伤、手术、感染、休克等)后两个或两个以上器官功能障碍,甚至功能衰竭的综合征。MODS是与应激密切相关的急性全身性器官功能损害。
4.弥散性血管凝血(disseminated or diffuse intravascular coagulation,DIC)是指在某些致病因素的作用下激活凝血因子和血小板,大量可溶性促凝物质进入血液,导致以凝血功能异常为主要特征的病理过程(或病理综合征)。在微循环中形成大量微血栓形成,消耗大量凝血因子和血小板,增强继发性纤维蛋白溶解(纤维溶解)过程,导致出血、休克、器官功能障碍和贫血。
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