结肠癌的手术方式有哪些
结肠癌的手术方式有哪些?
结肠癌手术的范围取决于淋巴结清洗的范围。淋巴结清洗范围内主干动脉的数量决定了肠道切除术的长度和手术方法。
1、局部切除术
适用于早期结肠癌,Dukes’A及部分A基本要求为:①切除肠壁全层,②切缘距肿瘤不小于22.0cm。息肉样隆起早期结肠癌可采用高频电疑电切除套法切除,微小癌可采用高频电热活钳切除;内镜下粘膜切除可用于平坦和凹陷病变(EMR)。
2、切除肿瘤肠段
指切除一定长度的肠管,包括肿瘤,一般要求上下切缘距肿瘤不小于5.0cm,适用于局限于浅肌层的肿瘤,即Dukes’A及部分A2期。
3、根治术
结肠癌的根治是指手术彻底切除原发肿瘤,清除达X淋巴结转移仅限于组织学检查X-1站以下者。
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