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子宫内膜异位的主要原因 子宫内膜异位有3个类型

发布时间:2022-10-03 21:04:30浏览 : 4081

子宫内膜异位症是指由子宫内膜细胞种植在异常位置而形成的常见妇科疾病。子宫内膜细胞本应生长在子宫腔内,但由于子宫腔通过输卵管与盆腔相连,子宫内膜细胞。

子宫内膜异位症是指女性常见的妇科疾病,由内膜细胞种植在异常位置。内膜细胞本应生长在子宫腔内,但由于子宫腔通过输卵管与盆腔相连,内膜细胞可通过输卵管进入盆腔异位生长。目前,子宫内膜种植理论被广泛认可。此外,子宫内膜异位症的发生还与免疫功能、遗传因素和环境因素有关。

子宫内膜异位症的主要原因

1、种植学说

经血逆流,内膜种植。月经期间,经血从宫口和阴道排出,但少数经血或因其他原因夹杂脱落的子宫内膜碎片,从输卵管流入腹腔,种植在盆腔器官表面形成子宫内膜异位病变。

2、化生内膜

浆膜上皮,化生内膜。在胚胎发育过程中,卵巢表面的上皮、腹膜、阴道直肠膈膜和脐带都来自体腔上皮。这些组织可以在性腺激素、炎症和机械因素的刺激下转化,形成另一个组织,也可以转化为子宫内膜。

3、良性转移

血淋巴,良性转移。这是一个罕见的原因。肺、脑膜、心包、四肢等远端子宫内膜异位症是通过血液循环或淋巴系统将子宫内膜碎片转移到某个器官或组织上而发生的。

4、医源性内膜移植

这是一种人为导致子宫内膜移植到某些部位,多见于剖宫产、早期中期妊娠刮宫、分娩时会阴侧切术、人工流产等。

5、免疫防御功能缺陷

子宫内膜随经血反流至腹腔,如异物,会激活体内免疫系统,动员大量免疫细胞和体液消除。如果体内免疫功能缺陷,就会发展成子宫内膜异位症。

子宫内膜异位症通常有三种类型

类型1、内部子宫内膜异位症:异位子宫内膜通常分散在整个子宫肌肉壁上,由于内膜侵入导致纤维组织和肌肉纤维反应增生,使子宫一致性扩大。不均匀或局灶性分布的人在后壁通常很常见。由于局限于子宫一侧,子宫往往不规则增大,类似于子宫肌瘤。异位内膜随月经周期而变化,但分泌期变化不明显,表明异位内膜腺受孕激素影响较小。异位内膜的间质细胞在受孕时会出现明显的蜕膜样变。

类型2、间质性子宫内膜异位症:异位性子宫内膜仅为内膜间质组织,或子宫内膜侵入肌层后间质组织的范围和程度远远超过腺体成分。相对罕见,一般子宫一致性增加,异位细胞分布在肌肉层或集中在某一区域,黄色,通常有弹性橡胶样硬度,在切割表面经常可以看到索状虫样突出,可以确定诊断。间质性子宫内膜异位症可有肺播散,甚至在切除子宫数年后还能发生。有人认为间质性子宫内膜异位症是低底恶性肉瘤。

类型3、外部子宫内膜异位症:内膜侵入子宫以外的组织(包括盆腔侵入子宫浆膜层的异位内膜)或器官,常累及多个器官或组织。卵巢是外部子宫内膜异位症最常见的部位,占80%,其次是子宫直肠窝腹膜,包括子宫骶韧带,子宫直肠窝前壁相当于阴道后穹窿,宫颈后壁相当于宫颈内口。

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